Прикроватные сиделки могут не предотвратить падения из больницы

Многие больницы используют прикроватных сиделок для защиты пациентов от падений, но новый обзор не находит доказательств того, что тактика работает.

Однако исследователи заявили, что проблема заключается в отсутствии тщательных исследований, а не в доказательстве неэффективности прикроватных сиделок. Так что отказываться от этой практики было бы преждевременно.

«Мы занимаемся этим годами», — сказала д-р Кэти Шуберт, специалист по гериатрии в Медицинской школе Университета Индианы и Медицинском центре Ричарда Л. Рудебуша в Индианаполисе.

«Я была удивлена, что это действительно мало изучено», — сказала она. «Это была открывающая глаза часть».

Шуберт написал редакционную статью, опубликованную с обзором 3 февраля в Annals of Internal Medicine .

Падения — постоянная проблема в больницах. По данным Агентства США по исследованиям и качеству здравоохранения, ежегодно от 700 000 до 1 миллиона американцев попадают в больницу.

Шуберт сказал, что это особая проблема среди пожилых пациентов, особенно тех, кто страдает деменцией или страдает делирием.

Шуберт сказал, что доводы в пользу прикроватных сиделок просты: «Если мы будем внимательно следить за ними, мы сможем предотвратить падения».

Интересно:  Горячий шоколад может помочь облегчить болезненные закупорки сосудов ног

Поэтому в течение многих лет во многих больницах США медсестры или другой персонал находились в палатах с пациентами с высоким риском падений, помогая им ложиться и вставать с постели и следя за тем, чтобы они безопасно перемещались по комнате.

Неудивительно, что это дорого. По словам автора исследования доктора Аделы Грили и ее коллег из Медицинского центра Западного Лос-Анджелеса, больница в США может тратить более 1 миллиона долларов в год на прикроватных сиделок.

Но хотя такая практика может показаться здравой, команда Грили хотела узнать, сколько доказательств ее подтверждает. Поэтому они просмотрели опубликованную медицинскую литературу и нашли 20 исследований, в которых были проверены прикроватные няни.

Подавляющее большинство — 18 — сравнивали прикроватных сиделок с альтернативой, такой как наблюдение за пациентами на видеомониторах или содержание пациентов из группы высокого риска в «камерах пристального наблюдения».

Только два исследования фактически добавили прикроватное сидение к стандартной медицинской помощи в больнице, чтобы увидеть, снижает ли оно частоту падений. Одно исследование показало сокращение падений примерно на 50%; другой не обнаружил никакой пользы.

Интересно:  Есть подростки 'Couch Potato'? Это не помогает их психическому здоровью

Что касается исследований, в которых тестировались альтернативы сидячему положению, некоторые предположили, что видеонаблюдение может быть таким же эффективным, как и у прикроватного сиденья, или даже предотвратить большее количество падений. Но исследователи VA заявили, что у этих исследований есть ограничения, и трудно сделать однозначные выводы.

Даже два исследования, в которых к стандартному уходу добавлялись ситтеры, имели проблемы: они были проведены в Австралии, в двух больницах, где частота падений в три-четыре раза выше, чем норма для больниц США, сказали Грили и соавторы.

.

Читайте также:

Adblock
detector