Симптомы, причины и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
2022-11-24
Содержание
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела сегодня считается одной из наиболее опасных заболеваний двигательного аппарата. Она вызывает отдающую в ногу боль в области поясницы. И если не провести своевременное лечение, то у человека может наступить скованность в движениях, которая будет мешать ему нормально двигаться. Нередко это приводит к инвалидности.
Общая информация
Для того чтобы понять этиологию болезни, нужно представить строение поясничного отдела позвоночника. Он состоит из пяти позвонков, соединенных между собой дисками, которые имеют форму овала и выполняют функцию амортизатора для обеспечения равномерного давления на позвонки. А когда форма межпозвоночного диска нарушается и он выпячивается, то начинает сдавливать нервы и причинять боль. Причем самой распространенной разновидностью является межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Причины
Многие из тех, у кого появляются боли в области поясничного отдела, сопряженные с обнаружением у них грыжи межпозвоночного диска, относятся к работоспособной возрастной категории. У детей эта патология бывает чаще всего врожденной, тогда как пожилые люди этим недугом страдают реже.
Ученые называют следующие факторы, которые могут спровоцировать образование грыжи межпозвоночного диска:
- поднимание тяжести, когда нагрузка пришлась на спину;
- травмы спины от удара или падения;
- лишний вес, поскольку ожирение является дополнительной перегрузкой межпозвоночного отдела, провоцирующей неадекватные нагрузки;
- сидячий образ жизни – гиподинамия;
- неудачный поворот тела, частый у спортсменов, особенно тех, чьей специализацией является гимнастика;
- стрессы.
Симптомы болезни
При наличии даже одной из этих причин развивается межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. Выпячиваясь, она начинает резко давить на корешок спинного мозга, тем самым начинается воспалительный процесс, сопровождаемый отеком и болью. Замечая у себя симптомы этого заболевания, человек должен немедленно обратиться к врачу.
Болевой признак
Боль считается самым первым и главным диагностическим признаком грыжи межпозвоночного диска. Даже при незначительных вдавливаниях на спинной мозг, когда грыжа еще имеет маленькие размеры, у больного появляются тупые боли в области поясницы, усиливающиеся при длительной сидячей позе. При этом даже незначительная физическая нагрузка или обычное неуклюжее телодвижение способно привести к прогрессированию грыжи межпозвоночного диска.
Онемение конечностей
При значительном увеличении в размере межпозвонковой грыжи в области поясничного отдела начинаются такие симптомы как «стреляющие» боли, причем порой настолько сильные, что человеку бывает трудно их вынести. Зачастую у пациентов наблюдаются такие симптомы, как онемение ног, покалывания, понижение температуры на той конечности, которая находится на пораженной стороне, а также гипотрофия или атрофия. Сильный болевой синдром грыжи межпозвоночного диска вынуждает человека напрягать свои спинные мышцы, и в результате он лишается возможности свободно разгибать или сгибать спину.
Нарушение осанки
Характерным признаком увеличения в размерах межпозвоночной грыжи является нарушение осанки. Искривление в фигуре становится заметно даже простому глазу: ведь человеку приходится ходить, чуть согнувшись. Поэтому если у человека наблюдаются такие симптомы как кратковременное онемение нижних конечностей, боли в области поясничного отдела, усиливающиеся при движениях, спазмы в ягодичной зоне, онемение позвоночного отдела в нижних частях спины, а также симптомы дисфункции органов таза, то ему нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Осложнения
При подтверждении диагноза нужно срочно начать лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до потери способности передвигаться. Осложнения могут привести к тому, что у человека станет развиваться синдром конского хвоста. Он характеризуется тем, что при давлении на расположенные в области позвоночника нервы, контролирующие кишечник и мочевой пузырь, последние перестают нормально реагировать. Пациент теряет возможность контролировать свой мочевой пузырь и кишечник, что становится серьезной проблемой. К счастью, подобные последствия наступают редко. И если врач обнаруживает, что на эти нервы воздействует даже несильное давление, то он предлагает такое незамедлительное лечение как операция.
Лечение
Обнаружение у пациента межпозвоночной грыжи диска вовсе не означает, что операция неизбежна. В большинстве случаев она не требует вмешательства хирурга. Лечение межпозвоночной грыжи зависит от стадии развития патологии. Но если с течением времени симптомы болезни не начинают постепенно исчезать, то операция остается единственным радикальным методом. Главное -не упустить тот момент, когда еще можно начать лечение консервативными способами, в том числе и ЛФК, поскольку только при своевременном обращении к врачу можно остановить прогрессирование болезни и предотвратить последствия.
Медикаментозная терапия
В зависимости от степени боли врач может использовать различные способы управления болевым синдромом при помощи лекарств. На начальной стадии он может назначать комплекс обычных обезболивающих, например, Ибупрофена и т.д. Иногда лечение сводится к инъекциям стероидов, вводимых в определенные точки поясничной части спины.
Немедикаментозные методы
Собственно, лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела сводится к устранению боли и дискомфорта, сковывающего движения. Кроме того, специалисты создают т.н. мышечный корсет, подобрав индивидуальный комплекс упражнений ЛФК.
Лечебная гимнастика назначается при небольшой грыже, когда нет сильных болей и восстановление подвижности позвоночника может взять на себя специальный комплекс упражнений ЛФК. Такая лечебная гимнастика раздвигает позвонки и увеличивает расстояние между ними, в результате наступает уменьшение размеров грыжи.
При этом самостоятельные упражнения без консультации специалиста по ЛФК, запрещены. Только инструктор по ЛФК определяет курс занятий и уровень упражнений.
Лечебная гимнастика и комплекс упражнений ЛФК имеет одну задачу -повышать активность мышц. Во время тренировки, кроме укрепления происходит и восстановление функций позвоночного столба, например, гибкости с амортизацией и подвижностью.
Хирургическое вмешательство
Когда консервативные методы, в том числе и лечебная гимнастика или ЛФК, становятся неэффективны, а у пациента наступают частые обострения, операция становится неизбежна.
Сегодня операция делается с щадящими технологиями: позвоночный диск не удаляется, а корректируется. Процедура не сопровождается разрезами, а ограничивается одним или несколькими проколами на коже. Подобная операция длится около получаса.
