Паравертебральная блокада: назначение, показания, эффект
Возникающая острая боль в позвоночнике требует немедленного устранения. В противном случае из-за длительной острой боли могут возникнуть психогенные расстройства, которые совместно с клиническими симптомами, только утяжеляют дальнейшее лечение.
Поэтому самым быстрым и эффективным способом устранения позвоночной боли, является паравертебральная блокада.
Это сравнительно молодой метод, который направлен на региональное купирование и снижение болевого синдрома, возникающего в области позвоночного столба.
Назначение блокады
Анестезирующее действие блокады возможно путем введения лекарственных компонентов, чаще всего новокаина и лидокаина, в пораженную область позвоночника.
Концентрация препаратов подбирается индивидуально и зависит от места проведения укола и силы болевого симптома.
Блокада представляет собой инъекцию, сделанную рядом с местом выхода нервных корешков. Результатом становится временное устранение болевого симптома, а также снятие отечности, вызванной воспалением, и нормализации питания нервных корешков.
Помимо этого, процедура имеет диагностическое назначение, помогающее выявить сопутствующие заболевания. Зачастую из-за болевого синдрома, врачи не могут определить основную зону патологического воспаления, приводящего к возникновению боли.
Используя метод паравертебральной блокады, можно не только устранить болевой синдром, но и эффективно выявить возможные патологические состояния.
Лечебный эффект блокады
Эффект, который достигается благодаря действию паравертебральной блокады, обуславливается несколькими взаимосвязанными механизмами:
- непосредственно лечебными свойствами анестетика и лекарственных препаратов, которые подбираются каждому больному индивидуально;
- концентрация препарата происходит в максимальной близости от пораженного участка, что обеспечивает быстрый обезболивающий эффект;
- на всех уровнях нервной системы происходит рефлекторное действие препарата.
Огромная роль при терапевтическом эффекте зависит от правильно подобранной концентрации лекарственного препарата, а также от точности его подведения к рецептору.
Медицинские показания
Паравертебральную блокаду назначает только лечащий врач, на основе общего состояния пациента и результатов его анализов.
Медицинскими показаниями к проведению процедуры является наличие у больного различных патологий или заболеваний позвоночника. Среди них выделяются:
- остеохондроз;
- переломы ребер;
- механические травмы позвоночника;
- радикулит;
- грыжа диска;
- почечная или печеночная колика;
- невралгия;
- ущемление периферического нерва;
- другие разновидности заболеваний позвоночника.
Противопоказания
Но помимо показаний к совершению процедуры, у паравертебральной блокады имеются и противопоказания.
Основным фактором, запрещающие проводить процедуру, является наличие у больного индивидуальной непереносимости компонентов, сводящих в состав лекарственной смеси.
Не рекомендуется проведение блокады, если у больного выявлены:
- сердечнососудистая, печеночная или почечная недостаточности;
- низкое кровяное давление;
- заболевания центральной нервной системы;
- беременность;
- инфекционные заболевания, находящиеся в острой стадии;
- эпилепсия;
- лихорадочные состояния;
- повреждение кожного покрова в месте, куда должна быть сделана инъекция;
- гнойничковые или воспалительные процессы местной локализации.
Техника выполнения
По характеру выполнения блокада представляет собой инъекцию, которая проводится в область позвоночного столба. Но для ее выполнения необходим квалифицированный специалист, поскольку в случае ошибки могут произойти серьезные осложнения.
Подготовка
Перед тем, как сделать инъекцию, необходимо обработать область, в которую будет произведен укол, антисептическими препаратами. Для этого применяются спирт этиловый или раствор йода.
Обезболивание
Справа и слева от области эпицентра боли необходимо при помощи тонкой иглы, сделать четыре обезболивающих укола.
При этом от средней линии нужно отступать по 2 см. Затем в течении некоторого времени нужно подождать, чтобы анестезия начала действовать.
Процедура блокады
Для совершения процедуры потребуется толстая игла, длиной от 10 см. С ее помощью прокалывают кожу в одной из точек, где была сделана анестезия.
Медленно продвигая иглу перпендикулярно плоскости тела, нужно достичь дужки позвонка и направить струю анестетика.
Препарат вводится веерообразно и обволакивает нервный корешок. Лечебный эффект достигается через несколько минут.
Больной сразу чувствует снижение боли, которая спустя некоторое время полностью исчезает.
Применение лечебных блокад при правильно подобранных компонентах и квалифицированном проведении практически исключает возможность появления осложнений.
В редких случаях случаются аллергические реакции, повреждения нерва или сосуда, а также образование отека.
При соблюдении всех правил и техники проведения, блокада купирует болевой синдром и абсолютно безопасна. Но важно понимать, что при помощи блокады можно временно избавиться от боли. Это не метод лечения заболевания, а только способ снятия болевого синдрома.
Поэтому во время ремиссии необходимо направить усилия на непосредственное лечение заболевания, путем применения лекарственных препаратов, физиотерапии, лечебных упражнений и массажа.
.
Свежие комментарии