Ревматический артрит: симптомы, лечение

Под термином ревматический артрит или ревматоидный в медицине обозначают заболевание соединительных тканей, которое проявляется как хроническое поражение суставов.

Эта патология встречается, как у взрослых, так и у детей. Поэтому, чтобы не запустить ревматический артрит, и чтобы он не перешел в хроническую стадию заболевания (так как это может иметь впоследствии плохие результаты), необходимо знать симптомы этой патологии. Так, как зная симптомы можно осуществить его раннюю диагностику и назначить комплексное лечение этого тяжолого заболевания. Рассмотрим симптомы ревматоидного артрита у детей, его разновидности и методику лечения.

Особенности ревматического артрита

Симптомы этого заболевания необходимо знать для того, чтобы определить вид заболевания и провести его лечение, как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев заболевание проявляется как полиартрит, то есть воспаляются несколько суставов. Может развиться в виде симметричного двустороннего поражение суставов одной или нескольких групп.

Могут вовлекаться суставы кисти, стопы, лучезапястные, коленные и так далее. В таком случае открывается целый симптомокомплекс.

1. Болезненность при пальпации.

2. Припухлости в области пораженного участка.

3. Тугоподвижность большых суставных соединений.

4. Повышается температура кожи над суставом.

Кроме того, движение в суставе могут быть скованными, особенно если человек длительно отдыхал. Утренняя скованность более 1 часа в большинстве случаев свидетельствует об артрите. Симптомы этого заболевание могут протекать волнообразно, то есть ему присуще периоды, когда эти симптомы обостряются и ремиссия. В меру того, как прогрессирует ревматический артрит, могут деформироваться суставы. Это связанно с тем, что частично разрушается суставный хрящ, растягиваются сухожилия и капсула сустава.

Эта болезнь может начинаться не сразу в активной фазе, а появляются такие симптомы, как утомленность, слабость, снижается аппетит и могут быть и другие характерные симптомы, как например в анемии.

Признаки патологии у разных возрастных групп

Основными признаками данной патологии у взрослых могут выступать следующие сигналы:

  • воспалительные процессы в суставах на фоне общего недомогания и высокой температуры;
  • воспалительный процесс продолжительностью более нескольких дней;
  • после стихания воспаления, подвижность восстанавливается;
  • особенностью есть симметричное воспаление;
  • воспаление захватывает преимущественно крупные суставные соединения.

У детей симптомы немного отличаются, и может возникать:

  • значительное покраснение и припухлость пораженного участка;
  • высокая температура тела;
  • беспричинная слабость, потеря аппетита и общее недомогание;
  • апатическое состояние – ребенок отказывается участвовать в активных играх и проводить время со сверстниками;
  • ограниченная подвижность в зоне поражения;
  • ребенок не в состоянии шевелить конечностью, на которой локализирован патологический процесс;
  • постоянный плач и снижение аппетита.

После обнаружения всех вышеперечисленных симптомов следует начать диагностику.

Диагностика ревматизма у детей

Для постановления верного диагноза и начала комплексного лечения проводят обследования общего анализа крови и мочи. При ревматизме в крови выявляется повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Чтобы определить наличие в крови стрептококков проводят анализ на уровень антистрептолизина О – это уточняет наличие антител у стрептококку в организме потенциального больного.

После общих лабораторных исследований проводится рентгенологическая диагностика. но в большинстве случаев заболевание не проявляется на снимке и процедура может упускаться.

Из дополнительных обследований можно выделить электрокардиограмму, ультразвуковое обследование сердца и других органов.

Лечение детей с ревматическим артритом

Если говорить о лечение детей с ревматическим артритом, то стоить рассмотреть различные виды этого заболевания, та как это поможет в его лечении.

Итак, пауциартикулярный, его еще называют ювенильным хроническим артритом. Этот вид является самым распространенным видом вышеупомянутого артрита. Он составляет пятьдесят процентов пациентов, которые подвергаются диагностике. Хронический артрит может поразить четыре или меньше суставов. И такое заболевание носит называние – ювенильный хронический моносуставный артрит.  В случаи поражения одного сустава (в большинстве коленный). Им болеют дети в возрасте младше пяти лет. При этой болезни может поражаться глаз.

В силу того, что заболевание этого вида наблюдается у небольшого количества суставных соединений, то лечение детей, предполагает инъекции кортикостероида в суставы или же можно применять пероральные нестероидные препараты, которые применяют как противовоспалительные. Процесс развития этого рода заболевания успешно можно контролировать у семидесяти процентов детей, которые могут выйти в ремиссию (выздороветь), если успешно провести лечение, то эту болезнь преодолима за три-четыре года. Оставшаяся группа прогрессирует в многосуставное поражение.

Лечение у детей многосуставного ювенильного артрита

Этой форме болезни могут подвергаться больше четырех суставов. Наблюдается боль в суставах рук и ног, и может быть припухлость, а также скованность. При этом заболевании воспаляются сухожилья, с помощью которых сгибаются мышцы рук, и тогда человеку трудно будет выполнять какую-то письменную работу, в особенности, если затронуто и запястья. Если вовлечены суставы нижних конечностей, могут быть проблемы при ходьбе.

Что касается детей, то у них могут быть жалобы на здоровье, если заболевание переходит в активную форму. Чтобы контролировать эту болезнь используют препараты, которые имеют антиревматическую терапевтическую направленность. Или лечение у детей проводят с помощью иммунодеприсантов с целью предотвращения серьезного повреждения суставов. Но лучше проконсультироваться с врачом, какие точно препараты нужно принимать.

Такое заболевание как ювениальный ревматоидный артрит может иметь небольшое количество детей (около пяти процентов). Для детей с таким диагнозом важно то, чтобы они, чем раньше начали принимать препараты, которые относятся к лекарственной группе средств по базисной терапии к ревматическим заболеваниям, так как этим предотвращается повреждение суставов.

Есть еще такая разновидность этой болезни, которая называется системным ювенильным хроническим артритом.

Симптомы у детей

Говоря об этой болезни, и ее лечении у детей, стоит отметить, что она самая трудная в своем диагностировании, так как симптомов артрита может и не быть в начальной стадии этого заболевания, и в это осложняет процесс определения диагноза. Что касается детей, то болезнь возникает в любом возрасте, но все-таки наблюдается немалая ее распространенность в возрасте от четырех до пяти лет. К типичным симптомам можно отнести:

  • сильную и продолжительную лихорадку (она наблюдается больше вечером);
  • красноту;
  • зудящую сыпь, которая может сопровождаться лихорадкой, если температура будет подниматься, и также может снижаться в случаи ее нормализации.

Также могут быть увеличенные гланды.

Следует обратить внимание на то, что это заболевание не поддается определенному тестированию с целью его системной диагностике, однако с помощью анализа крови исключаются другие состояния. Лечение детей включает в себя большие дозы препаратов типа НПВС. Также можно лечить с помощью кортикостероидов (их надо принимать вовнутрь) и средств, которые связаны с базисной терапией ревматического заболевания или иммунодепрессантами.

К другому виду можно отнести такой тип, как ювенильный спондилоартрит. Болезнь такого плана может составить менее десяти-пятнадцати процентов диагнозов ювенильного хронически протекающего артрита. Этой патологией, в большинстве случаев могут страдать подростки. Он может вызвать артрит бедренных, коленных или голеностопных суставных соединений. Кроме того, может воспалиться сухожилия и это может быть в том месте, где есть присоединительный к кости хрящ или Аххилово сухожилие в пятке. Кроме этого остро воспаляется глаз, воспаляются суставы, и соченный крестец позвоночника. Данная форма заболевания часто сопровождается острым воспалением глаза (иридоциклит).

При выборе лечения этого вида ревматического заболевания, прибегают к применению кортикостериодовых инъекций непосредственно в суставы. Еще принимают препараты, которые имеют базисную терапию к ревматическим заболеваниям. Лечение этого вида артрита не подразумевает самолечение, а необходимость обращаться к врачу.

Профилактические меры

Что касается лечения, направленного на профилактику повреждений сустава, а также исключение проблем со многими другими последствиями этой болезни, проводить лечение нужно тогда, когда ювенильный хронический артрит не активизируется. Чтобы избежать дегенеративных нарушений в кости, и многих других осложнений ювенильного хронического артрита, лечение должно длиться в то время, когда заболевание не проявляет своей активности.

В курсе лечения должны быть лекарственные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и отдых. Не помешает прохождения санаторно-курортного лечения, когда наблюдается минимальная активность или ремиссия. В лечении можно воспользоваться и шину, чтобы временно иммобилизовать сустав. Это делается для помощи суставам и удерживания его в лучшем положении, чтобы можно было делать возможные движения. Можно воспользоваться специальными ботинками и стельками, которые будут помогать поддерживать ногу. Главной целью такого вида лечения детей как физиотерапия является то, что можно предотвратить процесс сращения сустава.

Рассмотрев более подробно симптомы этого заболевания можно сделать вывод, что при правильной диагностике и прохождении предполагаемого курса лечения, ревматический артрит преодолим, главное вовремя обратится за помощью к врачу и следовать всем его предписаниям.

Читайте также: