Ретролистез l5 позвонка: причины, диагностика, лечение

Травмы, полученные в детстве, могут спровоцировать развитие разных заболеваний, в том числе ретролистез l5 позвонка. При смещении позвонка нарушается их анатомическое положение в соответствующем позвоночно-двигательном сегменте.

Клинические признаки болезни будут зависеть от того, в каком сегменте будет локализирован патпроцесс. Как правило, ретролистер позвонков выявляют в шейном и поясничном отделе, что связано с анатомо-морфологическими особенностями позвоночного столба.

Причины развития болезни

Чаще всего ретролистез l5 позвонка наблюдается у подростков. Основными причинами развития заболевания являются:

  • перегрузка позвоночных сегментов;
  • повреждения межпозвоночных дисков;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз, кальциноз диска, межпозвоночный артроз);
  • травмы и разрывы связочного аппарата и мышц спины;
  • переломы позвонков.

Анализ многолетних статистических данных указывает на то, что есть некоторые группы риска, у которых достаточно часто выявляют ретролистер.

Лечение чаще всего проходят спортсмены (штангисты, акробаты, гимнасты, борцы, артисты цирка), и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом (водители, грузчики, фермеры, строители).

Как диагностируют ретролистез

Для постановки диагноза ретролистез позвонков нужно произвести тщательное обследование. Все меры диагностики направлены на выявление патпроцесса, степень повреждения и смещения позвоночного столба.

При осмотре доктор собирает анамнестические данные, устанавливает подвижность позвонков. Для этого применят разнообразные тесты. Для диагностирования заболевания назначают следующие методы исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электронейромиография.

С помощью рентгена выявляются изменения высоту в расположении диска-прокладки, разрастания костной ткани, остеофиты, краевой склероз, а также другие нарушения.

Благодаря магнитно-резонансной томографии удается выявить морфологические изменения в связках, дисках, нервных корешках и спинном мозге. Полученные данные позволяют найти более эффективное лечение.

Электронейромиография — инновационный метод диагностики, позволяющий зарегистрировать биоэлектрическую активность нервных волокон.

Современные методы лечения

Для устранения вышеуказанной патологии лечение должно быть комплексным, только в этом случае можно рассчитывать на позитивный результат.

При выборе метода лечения учитывают степень интенсивности болевого синдрома, стадию развития болезни.

Консервативное лечение

Стоит отметить, что консервативные схемы лечения довольно эффективны лишь на ранних стадиях развития патологии. На начальных стадиях развития с помощью консервативной терапии можно достичь неплохих результатов.

В запущенных формах — терапия малоэффективна. Консервативное лечение включает в себя:

  • ограничение физических нагрузок;
  • лазеротеапию;
  • фармакопунктура с хондропротекторами;
  • иглорефлексотерапию;
  • лечебное вытяжение позвоночника;
  • мануальную терапию;
  • ношение ортопедического корсета;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • санитарно-курортное лечение;
  • лечебную физкультуру;
  • медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение рекомендовано при наличии сильного болевого синдрома и спазмов мышц.

Схема лечения включает в себя анальгетики (Ибупрофен, Ацетаминофен), миорелаксанты (Феназепам, Хлозепид, Циклобензаприн, Мепротам, Баклофен, Тизанидин), противовоспалительные средства (Преднизон, Сулиндак, Метилпреднизолон, Диклофенак, Дексаметазон, Фенилбутазон, Кеторолак, Метамизол, Лорноксикам), а также медикаменты, устраняющие неврологические симптомы.

При малоэффективности этих средств назначают эпидуральные инъекции стероидных препаратов.

Хирургическое лечение

При выраженной симптоматике оперативные процедуры позволяют устранить неврологические проявления заболевания.

Оперативное вмешательство выполняется крайне редко, показано в следующих случаях:

  • выраженный ретролистез позвонка;
  • наличие устойчивых неврологических признаков;
  • низкая эффективность вышеперечисленных методов лечения.

Читайте также: